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發表於 2009-8-18 16:36 | 1# TOP 只看該作者

如何消除惱人的淚溝


原文網址 http://www.rioclinic.com.tw/article.php?id=729
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如何消除惱人的淚溝-------整形外科專科醫師 王冠中

     淚溝指的是眼睛下方靠鼻側往顴骨延伸的皺紋,或者是一片凹陷。位置在眼袋的下方,眼袋很鬆弛的話,會和淚溝連成一片。
所以不要再搞混了,淚溝不是眼袋,30幾歲起,每個人都一定會有淚溝但有的人到了50歲也沒有眼袋。
如果一個人可以穿過皮往下看,淚溝下面是薄薄的閉眼睛肌肉(眼輪匝肌)的終點,底下就是骨頭,所以淚溝純粹是肌肉變薄、膠原蛋白流失─簡單講,就是老化的結果。也難怪輕熟女要如此除之後快,因為這通常是臉上老化的第一個信號!

化妝可以遮掩初期的淚溝─粉打厚點就行了。
如果想要當健康陽光的素顏美人,我建議先從補充膠原蛋白開始。人過了35歲,膠原蛋白的製造效率明顯下降,沒法完全補充流失掉的膠原蛋白體積。現在有許多針對這類的膠原蛋白飲料、粉錠可以方便補充。食物方面,魚皮、下巴、豬腳都有豐富的膠原蛋白。美白針劑裡的維生素C、E以及glutathione更是身體抗氧化,減少膠原蛋白流失速率的寶物。這是從根本,一點一滴的減緩淚溝產生速率的方法。

要快速、立即的消去淚溝,玻尿酸注射是惟一的途徑。
由於這裡的皮膚相當薄,自體脂肪移植沒辦法很精確的、恰如其份的填補.特別是移植的早期,鼓著一塊,相當醒目的難看。所以除非開刀,我放棄脂肪填補淚溝的想法。
玻尿酸與膠原蛋白同是構成皮膚體積的兩個最重要元素。但是注射膠原蛋白的維持時間太短,只有幾個月,所以隨著大分子、長時間玻尿酸的問世,膠原蛋白的角色慢慢被取代。
玻尿酸是人體本來就有的物質,主要的角色就是做為橋樑黏著鄰近細胞並吸水膨脹保持體積。填充進去皮下的玻尿酸,很快就會和原有的玻尿酸和在一起分不出你我達到穩定平衡。整體的感覺就是淚溝的皮膚變厚了,所以淚溝也變不明顯。
值得注意的是,有些人皮膚鬆弛到某個程度,打進去的玻尿酸還來不及和原來的混合為一就會被太劇烈的揉眼睛、卸妝、洗臉動作推離原位,而掉進眼袋之中。
有經驗的醫師和配合度高的患者就可以避免這種情況。

微晶瓷是新興的注射填充物,由類似骨頭組成分子caHA(calciumhydroxylapatite)30%和70%的水構成。打入身體後水被吸收而CaHA則構成鷹架吸引膠原蛋白、交織在裡面而形成穩定結構。因此微晶瓷比起玻尿酸更不會有難堪的位移,是淚溝填補的明日之星。

總之,除了眼袋手術同時填補脂肪外,玻尿酸注射是最佳的淚溝處理方式。花費大約台幣一萬元上下,換來一年以上的平坦淚溝。比起所費不貲的各式眼霜以及可能有害的眼部按摩,應該是當前的最佳方案。

以下用Q&A解答一些常見的問題
Q1:注射會痛嗎?大約要多久時間?
A1:眼週名列臉部最不痛的部位之一。如果醫師更費心一點上麻藥或打麻藥,可以做到幾乎不痛。所有程序30分鐘內應可完成。

Q2:有人說淚溝只適用小分子玻尿酸。可是這樣不就只能維持半年?
A2:沒有科學文獻規定那邊應該大分子,或小分子,這都是廠商的推薦值。熟手醫師可以用各種針頭及技巧克服,讓淚溝也能應用大分子而仍很自然又維持1.5∼2年。

Q3:可以說明自體脂肪如何補淚溝?用自體脂肪不是可以一輩子不用再補嗎?
A3:以我整形外科醫師的經驗,脂肪移植必須在血液豐沛之處,原來就有豐富脂肪生活的地方存活率最佳。否則50∼80%的吸收率會讓妳白痛一場。實驗數據顯示,眼袋脂肪補充到淚溝存活率最高。所以只有開眼袋手術同時獲取脂肪並填補淚溝才是可行方案。脂肪填補可以終生免疫有點誤導了。因為即使脂肪細胞成功存活了,脂肪細胞的體積仍然受制於原先脂肪供應區的「肥胖習慣」─原來容易肥胖的部位來的脂肪移植後仍然較容易得到脂肪而豐厚。所以原來眼袋就是脂肪很大的人比較有正面效果。脂肪移植到淚溝最大的限制在不容易穠纖合度─不容易剛剛好,太多很難看,太少還是要補玻尿酸。

                        

填充方式
            

說明
            
時間疼痛感初期變自然紅腫維持
玻尿酸瑞典瑞絲朗
30分不痛自然一週近2年
微晶瓷美國瑞德喜10分不痛略硬一月可能近2年
脂肪
自體脂肪移植
            
1小時可能會痛略膨一月淤青永久









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